En person med diabetes vil møte andre problemstillinger enn en som ikke har diabetes når det kommer til fysisk aktivitet; Hvor lenge vil denne treningsøkten påvirke blodsukkeret mitt? Trenger jeg en mindre dose langtidsvirkende insulin når jeg tar mindre hurtigvirkende før og etter trening? Hvordan vil blodsukkeret reagere hvis jeg har hatt lavt blodsukker tidligere på dagen?
Et enkelt utgangspunkt når du møter slike problemstillingene er: PRØV DEG FREM! Ingen lege, sykepleier eller en annen person med diabetes kan fortelle deg akkurat hvordan din kropp vil reagere på forskjellige former for fysisk aktivitet, det er det du selv som må ”forske på”. Det jeg tror er viktig, er å tenke på denne ”forskningen” som et prosjekt over et visst tidsrom, for eksempel to måneder. Bruk dette tidsrommet til å prøve og feile. Tro meg, du vil ”feile” mye, men det er da det er viktig å tenke ”Hva har ført til denne følingen eller dette høye blodsukkeret?”, i stedet for å bli fortvilet hver gang det ikke går slik du forventet. Du vil aldri bli fullstendig utlært når det gjelder din diabetes og den fysiske aktiviteten du bedriver, men du kan lære mye på kort tid.
Jeg heter Mari, og har hatt diabetes i snart 17 år. For seks år siden begynte jeg å jobbe som instruktør på et treningssenter, og har i løpet av disse seks årene blitt vant til å forholde meg til at hver diabetesdag er forskjellig når jeg er i aktivitet. Det er viktig å huske at fysisk aktivitet ikke nødvendigvis trenger å være trening på treningssenter. Fysisk aktivitet er også en rolig gåtur i skogen, et kurs i salsadansing, jogging, turn, håndballtrening, sykling til skole/jobb, klassisk ballett, kickboksing, en gymtime på skolen osv.
På bakgrunn av mine erfaringer, har jeg satt opp en ”huskeliste” som forhåpentligvis kan være grei å bruke når du skal være fysisk aktiv:
Mål blodsukkeret før trening
Dette for å vite hvordan du ligger an før du setter i gang.
•Hvis blodsukkeret er under 7, spis gjerne en energi-bar (finnes i de fleste butikker) og/eller ha med deg sukkerholdig drikke.
•Hvis blodsukkeret er over 15, vurder hvor lenge det er siden sist du tok insulin. Hvis det er under to timer siden (du fortsatt
har insulin i kroppen), vil blodsukkeret mest sannsynlig synke i løpet av treningen.
•Om det er lenge siden du tok insulin, altså at det er lite insulin i kroppen din når du skal begynne å trene, kan trening
faktisk ha motsatt virkning enn det vi er vant til; Blodsukkeret kan stige. Prøv derfor å planlegge måltidet før trening med
hensyn på dette.
Ta med nødproviant
Det er ikke meningen at du skal trappe opp på treningen med en bag full av energibarer, druesukkertabletter og saft, men en
ekstra flaske sukkerholdig drikke i tillegg til vannflaska er alltid lurt. I tillegg kan det være greit å ha en sjokolade
eller energibar i bakhånd hvis du trenger noe som øker blodsukkeret litt raskere.
Sjekk blodsukkeret i løpet av økten hvis du føler for det
Det er bedre å vite hvordan kroppen har det ut fra en blodsukkermåling enn at kroppen din viser deg det selv. Hvis du føler deg svimmel, eller ikke har energi til å gjøre aktiviteter som til vanlig går greit å gjennomføre, sjekk blodsukkeret for sikkerhets skyld!
Følg med på blodsukkeret etter trening
Effekten av fysisk aktivitet holder seg lenge, og kan påvirke blodsukkeret 8–10 timer etter treningsøkta, avhengig av hvor intensiv treningen har vært. Ofte synker blodsukkeret for lavt først neste natt eller morgen. Et godt råd kan være å spise et godt kveldsmåltid før du går og legger deg, og minke noe på insulindosene. (Jeg bruker langtidsvirkende både morgen og kveld, og minker da dosen med 1-2 enheter før jeg legger meg. Hvis jeg i tillegg skal trene dagen etter, reduseres dosen på nytt neste dag. Husk at alle er forskjellige, og at det som fungerer for meg ikke nødvendigvis fungerer for andre! Spør legen din om råd til dette, eller bruk ekspertpanelet på http://www.diafonen.no/ i spørsmål om forskjellige typer insulin.) Her må man, som tidligere nevnt, prøve seg frem.
Gjør en ting av gangen, lær av alle erfaringer og vær nysgjerrig!
Ikke gjør alle forandringer første dagen. Ta en justering av gangen, da har du større mulighet til å vite hva som gjorde denne
dagen annerledes enn forrige gang du var i aktivitet. Bruk så kunnskapen om denne ene forandringen til å prøve en ny. Små
steg er viktig! Bruk gjerne forumet her inne på http://www.ungdiabetes.no/ hvis du møter utfordringer du ikke finner svar på. Det er mange som har det som deg, og som sikkert vil dele sine erfaringer!
Når du har opplevd noe nytt, ta deg tid til å vurdere hele situasjonen. ”Hva gjorde jeg før og etter trening denne gangen..?”
Hvis du bruker litt tid på dette, trenger du kanskje ikke å bruke like mye tid og energi på å ”rette opp” situasjonen neste
gang.
Det siste og beste rådet jeg kan gi, er at du finner den formen for fysisk aktivitet akkurat du trives best med, og slå deg løs! Ikke la diabetesen være et hinder, heller en venn på veien. Du lærer masse om kroppen din ved å prøve og feile, og det aller viktigste: Du vil få energi av å holde deg i aktivitet!
Bruk forumet på http://www.ungdiabetes.no/ aktivt, jeg kommer til å stikke hodet innom der titt og ofte. Hvis du har kommentarer eller spørsmål, er det bare å sende meg en mail på mlh@diabetes.no.
Lykke til alle sammen!
KILDER: Stein Vaaler: Diabetes og fysisk aktivitet
Sari Härmä-Rodriguez: Hvorfor kjører blodsukkeret berg-og-dal-bane?
